Что такое анкилоблефарон (микроблефарон) и насколько опасно заболевания

Анкилоблефарон (код Н02.5 по МКБ-10) – это патологическое изменение глазного аппарата, сопровождающиеся сращением верхнего и нижнего века. Заболевание приводит к значительному сужению глазной щели. Диагностируется при обычном врачебном осмотре.

Что такое и особенности анкилоблефарона

Офтальмологическая патология встречается у представителей обоих статей одинаково часто. Заболевание бывает врожденным и приобретенным. Первый вариант связан с нарушениями во внутриутробном периоде.

На эмбрион может повлиять радиация, интоксикация вредными веществами, передозировка лекарствами, длительное течение инфекционных заболеваний.

Под влиянием перечисленных факторов структура века изменяется. Появляются соединительнотканные нити, которые соединяют края век. Анкилоблефарон редко развивается самостоятельно и дополняет другие пороки развития: птоз, монгольскую складку. Врожденное заболевание передается по наследству. Высокая вероятность появления у детей, родители которых страдали недугом.

Недуг чреват серьезными последствиями. Кроме косметического дефекта, развиваются проблемы с глазами. Даже небольшой соединительнотканный тяж вызывает нарушение функций век, частичную потерю зрения. Заболевание провоцирует смещение слезного аппарата к носу, воспалительные изменения конъюнктивы, развитие симблефарона.

Симптомы заболевания

К основным симптомам анкилоблефарона относятся:

1. У пациентов наблюдается сращивание век. В основном происходит от виска к переносице. Встречаются случаи сращения краев век от переносицы к внешней стороне глазного яблока.
2. Если патологию не лечить, появляются симптомы ухудшения зрения.
3. Иногда пациенты отмечают резь в глазах, слезотечение, боль и умеренный зуд, отек конъюнктивы.
4. Врожденный анкилоблефарон сочетается с сопутствующими дефектами: расщелиной твердого неба, односторонней деформацией губы, микрофтальмом. Перечисленные признаки свидетельствуют о врожденном пороке развития. Если ребенок рождается с дефектом век, следует искать другие симптомы аномалии.

Если пациент получил серьезную травму глаз, наблюдается разрастание плотной соединительной ткани, которая сращивает веки.

Причины появления и диагностика

К причинам анкилоблефарона относятся:

1. Наследственная предрасположенность играет основную роль в развитии недуга.
2. Синдром Хэя-Уэллса относится к группе врожденных дисплазий. У новорожденного ребенка наблюдается заячья губа, волчья пасть, срощенные рудиментарные веки, дистрофия ногтевых пластинок. Микроблефарон является одним из проявлений аномалии.
3. Синдром подколенного птеригиума проявляется похожими симптомами, как при синдроме Хэя-Уэллса. Патология характеризуется наличием соединительнотканных тяжей на веках, в ротовой полости. Малышу сложно открыть рот и глаза.
4. Осложненная форма дифтерии может приводить к анкилоблефарону.
5. Ожоги едкими веществами, парами газов провоцируют рубцовые изменения тканей глаза.
6. Язвы в области глаз после инфекционных патологий могут рубцеваться и вызывать сращение век между собой.
7. Хроническая офтальмологическая патология приводит к осложнениям (кератиты, конъюнктивиты).

Заподозрить анкилоблефарон можно на этапе осмотра. Врач проверяет остроту зрения, поля, функции глазодвигательного нерва. Доктор измеряет внутричерепное давление, осматривает глазное дно. Проводит биомикроскопию с помощью щелевой лампы.

Бывают случаи полного зарастания глазного яблока. Тогда требуется УЗИ, МРТ обеих орбит.

Методы лечения анкилоблефарона

Хирургическое лечение является основным способом избавления от патологии. Если ребенок рождается с аномалией развития, неонатологи, хирурги настраивают родителей на оперативное вмешательство в ближайшие месяцы. Желательно провести операцию в первые 6 месяцев жизни ребенка, чтобы не допустить полной слепоты. Процедура избавления от анкилоблефарона проводится в стационарных условиях. Ребенку дают наркоз и начинают оперировать. Хирургический метод заключается в иссечении патологических спаек и открытии века. Операция заканчивается наложением швов.

Если перемычки образованы тонкой соединительной тканью, можно обойтись без сшивания. После оперативного вмешательства за ребенком несколько дней наблюдают в больничных условиях. Для профилактики развития бактериальных инфекций пациенту вводится антибиотик. Кожу вокруг ресниц смазывают антисептиками, антибактериальными мазями.

Лечение анкилоблефарона во взрослом возрасте отличается. Перед оперативным вмешательством нужно выявить основную причину патологического состояния, тяжесть деформации, сопутствующие недуги у больного. После детальной диагностики пациент получает медикаментозную терапию. Она проводится для купирования воспалительных симптомов анкилоблефарона. После избавления от воспаления глаза решается вопрос об оперативном вмешательстве. Операция заключается в восстановлении структур века, роговицы.

Прогноз болезни зависит от возраста пациента, степени нарушения функции и строения глаза.

Ребенок вырастает здоровым человеком, когда у него нет дополнительных аномалий развития. У взрослого пациента прогноз остается неблагоприятным и зависит от степени поражения глазного яблока, запущенности процесса, распространение патологии на другие оболочки глаза. Часто наблюдается частичная потеря зрения.

Профилактика заболевания

Среди основных мер профилактики патологического состояния выделяют:

1. На наследственность нельзя повлиять. Будущим мамам, которые страдали анкилоблефароном в детстве, необходимо постараться снизить риск развития патологии у ребенка. В период беременности необходимо вести здоровый образ жизни (исключить вредные привычки, неправильную пищу). Рацион матери должен быть наполнен витаминами, минералами. Правильное отношение к собственному здоровью уменьшает риск развития анкилоблефарона. Существует шанс родить здорового малыша.
2. Осторожное обращение с различными щелочами, кислотами, приборами предотвращает травматическое повреждение органа зрения. Людям, которые работают со сваркой, необходимо использовать средства защиты для глаз.
3. При выявлении хронических офтальмологических заболеваний следует немедленно начать лечение. Своевременное посещение офтальмолога, диагностика и правильное лечение предотвращают серьезные осложнения патологии.

После травматического повреждения глаз необходимо наблюдаться у врача. Доктор сможет выявить развитие рубцовых деформаций, сращение век. Раннее проведение операции предотвращает проблемы со зрением.