Что такое блефарит: причины, симптомы и виды заболевания век

Лечение блефарита – это важная задача, стоящая перед врачом и пациентом. Терапия занимает длительный промежуток времени. Блефарит – патологическое состояние, сопровождающееся воспалительными изменениями краев век. Недуг проявляется зудом, слезотечением, отеком, резью в глазах.

Что такое и код по МКБ-10 блефарита

Блефарит (код H01.0 по МКБ-10) – полиэтиологическое патологическое состояние инфекционно-аллергической природы. В медицине различают целую группу воспалительных заболеваний век, которые отличаются по этиологии, методам лечения.

К характерным особенностям патологического состояния относятся:

1. По статистике болеют люди старше 40 лет. В практике встречаются случаи развития недуга в детском возрасте.
2. Заболевание всегда двустороннее.
3. Патология имеет хроническое течение. Полное излечение происходит в редких случаях. Под влиянием неблагоприятных факторов внешней, внутренней среды происходит рецидив заболевания.
4. Глазная болезнь не приводит к снижению зрения. Исключение составляют случаи, когда к основному недугу присоединяются сопутствующие (кератит, конъюнктивит) или блефарит наслаивается на уже имеющейся патологии (катаракта, глаукома).

Причины появления и симптомы

Существует множество причин, которые вызывают блефарит:

1. Железница угревая – клещ, паразитирующий на коже. Он поражает волосяные фолликулы, железы на человеческом теле. По статистике 80% населения планеты заражены таким видом клеща. Паразит не проявляет себя долгое время. Под влиянием неблагоприятных факторов (перепадов температуры, ослабления иммунитета, длительного течения инфекционных заболеваний), железница угревая начинает размножаться. Возникают неприятные симптомы блефарита.
2. Воспалительное заболевание возникает у людей, имеющих проблемы со зрением. Дальнозоркость и близорукость необходимо корректировать с помощью очков, контактных линз. Если человек долгое время не обращает внимания на нарушение зрения, к основной патологии могут присоединиться вторичные. Слабые глазные мышцы сильно устают, появляется желание почесать воспаленные глаза. С грязными руками больной заносит инфекцию, которая вызывает воспалительные заболевания глазного яблока.
3. Аллергии на различные внешние аллергены (растения, пыль в доме, косметику) провоцируют развитие аллергического блефарита. Нередко протекает параллельно с конъюнктивитом. Ситуация носит название блефароконъюнктивит.
4. Появление воспалительной болезни глаза провоцирует нарушения со стороны внутренних органов. Проблемы с ЖКТ в виде дисбактериоза, гастрита холецистита, эндокринной системой (тиреотоксикоз), кожные заболевания (дерматиты) приводят к нарушению метаболизма. Развивается аллергизация организма. Мейбомиевые железы выделяют достаточное количество секрета, который плохо выводится вследствие закупорки протоков.
5. При тонзиллите инфекция распространяется по кровеносному руслу. Возникают новые бактериальные очаги (глаза, сердце, суставы).
6. Появление синдрома сухого глаза может закончиться воспалительными изменениями краев ресниц. Патология наблюдается у людей, которые работают за компьютером.
7. Развивается у работников химических предприятий. Пары вредных веществ негативно воздействуют на слизистую оболочку глазного аппарата.
8. Недуг может возникнуть на фоне герпеса, гонореи, туберкулеза, демодекоза.

Заболевание сопровождается такими основными симптомами:

1. Больные отмечают повышенную усталость глаз.
2. Глаза становятся красными.
3. Человек чувствует большую тяжесть в области глаз.
4. Патология сопровождается зудом, жжением в области век.
5. Ресницы начинают выпадать. На их месте вырастают новые, которые растут неправильно. Развивается трихиаз, требующий немедленного лечения. Неправильно растущие ресницы начинают царапать роговицу. На ней образуются язвы, через которые может проникнуть патологическая флора. Она провоцирует развитие кератита. Последний может привести к полной потери зрения.

Диагностика заболевания глаз

При появлении типичных признаков блефарита следует немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу-офтальмологу.

Для окончательной постановки диагноза окулист использует следующие методы диагностики:

1. Врач определяет остроту, поля зрения. При данной патологии они остаются в норме.
2. С помощью биомикроскопии глазного аппарата выявляет воспалительные изменения краев век с двух сторон, наличие чешуек.
3. Дополнительно назначаются общеклинические анализы крови, мочи.
4. Для подтверждения бактериальной этиологии заболевания отделяемое отправляют на детальное лабораторное исследование. Проводят бактериальный посев мазка из конъюнктивального мешка.
5. Аллергический блефарит  требует консультации врача-аллерголога.
6. Если подозревается рак сальных желез, проводится биопсия с детальным гистологическим исследованием полученного материала.
7. Анализ кала на яйца гельминтов позволяет подтвердить или исключить глистное заражение.

Заразен ли блефарит

Существует два вида патологии, при которой возможно заражение. Демодекозный и язвенный блефарит заразен, относится к контагиозным заболеваниям. Они легко передаются от человека к человеку, если не придерживаться элементарных гигиенических процедур. Клещ демодекс может попасть на постельное белье, полотенце. Если здоровый человек будет пользоваться банными, постельными принадлежностями больного, существует высокая вероятность заражения. Язвенный блефарит сопровождается изъязвлением краев век, присоединением бактериальной инфекции. В результате начинает отходить гнойное отделяемое, которое попадает на различные предметы обихода. Использование вещей больного может стать причиной возникновения офтальмологического заболевания у здорового человека.

Чтобы избежать распространения патологии, больным необходимо иметь собственное полотенце, постель. Им желательно поменьше контактировать с окружающими. Бактерии, вирусы быстро колонизируют детский организм.

Виды блефарита

Согласно медицинской классификации выделяют следующие разновидности неприятного недуга:

1. Чешуйчатый блефарит известный под названием себорея. Форма патологии вызывает зуд, жжение, слезотечение. Раздражение глаза усиливает яркий, искусственный свет, пыль. Воспаленное нижнее веко опухает, верхнее остается без изменений. Название чешуйчатый связано с появлением на краях ресничек специфический образований – чешуек. Они выявляются на ресницах, бровях, волосах. После сна больной долго не может раскрыть глаза вследствие слипшихся век. Избавиться в домашних условиях от чешуек не получится.
2. В основе патогенеза аллергического блефарита лежит аллергизация организма. Человеку по наследству может передаться аллергия, которая развивается каждый раз после контакта с аллергенами.
3. Мейбомиевый вид проявляется при нарушении отхождения секрета из мейбомиевых глаз. Патология распространяется на задний край века. При осмотре видны желтоватые точки на краях ресниц. При надавливании появляется желтая масляная жидкость. Веко выглядит утолщенным, гиперемированным. По углам наблюдается пенистое желтое содержимое. Патология в запущенном состоянии приводит к возникновению абсцессов.
4. Язвенный хронический блефарит характеризуется образованием язв. Нередко осложняется кератитом.
5. Ангулярный носит другое название – задний угловой. Локализация воспаления – в уголках обоих глаз.
6. Гнойный вызывается стафилококками, стрептококками. В процессе жизнедеятельности бактерий образуется гной, который выделяется из век.
7. Гонорейный вызывается Neisseria gonorrhoeae. Является одним из клинических проявлений гонореи. Вылечив основное заболевание, можно избавиться от офтальмологического проявления.

Методы лечения патологии

Лечение недуга зависит от причины. Чтобы полностью избавиться от проблемы, необходимо поэтапно действовать на очаг воспаления. В комплекс лечебных процедур входят процедуры:

1. Ежедневное нанесение антибактериальных средств на патологическую область поможет избавиться от возбудителей патологии. К эффективным противомикробным мазям относятся тетрациклиновая, эритромициновая.
2. Капли Окомистин помогут убрать отечность, дискомфорт в области глаз.
3. Массаж век способствует выведению патологического секрета наружу. Мейбомиевые железы очищаются. Массаж не допускает застаивания жидкости, присоединение вторичной бактериальной инфекции.
4. Уменьшить воспаление век помогают народные средства – отвар ромашки, календулы. Заваркой промывают глаза 5-6 р/д. Для очищения век от чешуек, гнойных отложений рекомендуют использовать детские шампуни, разведенные напополам с водой. Простая смесь устраняет слущенный эпителий.
5. Гормональные мази, капли используются для борьбы с язвенным блефаритом.

Возможные осложнения

Своевременное лечение помогает избежать серьезных последствий. Запущенные случаи заболевания осложняются следующими состояниями:

1. Ячмень характеризуется острыми воспалительными изменениями волосяного мешочка ресниц. Недуг проходит после интенсивной антибактериальной и симптоматической терапии.
2. Рецидивирующее течение блефарита приводит к развитию халязионов. Патология представляет собой доброкачественное образование, которое располагается в области мейбомиевых желез. Состояние требует оперативного вмешательства.
3. Деформация краев век развивается при длительном течении заболевания. Восстановить прежнюю структуру глазного аппарата сложно.
4. Конъюнктивит, кератит присоединяется при попадании в глаз бактериальной инфекции.
5. Трихиаз – патологическое состояние, характеризуется неправильным ростом ресниц и требует длительного лечения.
6. Нарушение зрения наблюдается при присоединении сопутствующей патологии или развитии осложнений. Самостоятельно воспаление век никогда не вызывает потерю зрения.

Ранняя диагностика и правильное лечение болезни предупреждают нарушения функций глазного аппарата, его воспалительные изменения. Ежедневный гигиенический уход за глазами поможет не допустить развития офтальмологической патологии.